Почему после присушки болит голова и что делать

Важно! Под «присушкой» пациенты нередко подразумевают манипуляции, связанные с резкими движениями головы и шеи (ротация, наклоны, «щелчки» в позвоночнике), либо длительное пребывание в нефизиологичном положении во время процедуры․ В итоге может возникнуть головная боль различной интенсивности — от лёгкого дискомфорта до стреляющей боли, головокружения и тошноты․ Если симптомы не проходят в течение 1-2 суток или усиливаются, обращаться к врачу необходимо незамедлительно․

Основные причины головной боли после «присушки»

• Цервикогенная головная боль․ Боль из шейного отдела позвоночника «отдаёт» в затылок, темя или виски․ Усиливается при повороте/наклоне головы, сопровождается скованностью мышц шеи․
• Спазм мышц шеи и верхней части спины․ Резкое движение или длительное статическое напряжение вызывает гипертонус мышц, нарушает кровообращение и провоцирует боль․
• Черепно-мозговая травма (лёгкая/средняя)․ При сильных ротациях возможен «микротравматизм» мягких тканей, ушиб мозга, что проявляется головной болью, тошнотой, головокружением, шумом в ушах․
• Нарушение мозгового кровообращения․ Внезапная болезненность может быть следствием транзиторной ишемической атаки (ТИА) или спазма мозговых сосудов․
• Гипертонический криз․ Резкое повышение давления часто сопровождается пульсирующей болью в затылке или висках․
• Обострение остеохондроза/грыжи шейного отдела․ Движение вызывает смещение диска и раздражение нервных корешков․
• Дефицит витаминов группы B, магния, D3 и обезвоживание․ Усугубляют мышечные спазмы и снижают устойчивость к нагрузкам․

Когда срочно вызывать скорую помощь (112)

1. Головная боль внезапно стала «ломящей» или «самой сильной в жизни»․
2. Сопровождается рвотой, нарушением речи, слабостью/онемением конечностей․
3. Появились двоение в глазах, потеря сознания, эпилептический приступ․
4. Температура тела выше 38 °С и ригидность мышц шеи (невозможно коснуться грудью подбородком)․

Диагностика

Первичное обследование обычно включает:

• Неврологический осмотр и оценка рефлексов․
• Измерение артериального давления․
• Рентген или МРТ шейного отдела позвоночника (при подозрении на грыжи)․
• КТ/МРТ головного мозга (если есть признаки ЧМТ, инсульта)․
• Допплер сосудов шеи и головы․
• Общий и биохимический анализ крови, электролиты, витамины B12, D3, магний․

Методы лечения

Первая помощь дома

• Обеспечить покой, исключить физическую и эмоциональную нагрузку․
• На область затылка наложить холодный компресс на 10-15 минут (если нет ЧМТ)․
• Принять анальгетик-антифлогистик (ибупрофен 400 мг или напроксен 250 мг) при отсутствии противопоказаний․
• Выпить 300–500 мл тёплой воды для восполнения объёма жидкости․

Медикаментозная терапия (по назначению врача)

• Миорелаксанты (толперизон, тизанидин)․
• Препараты для улучшения мозгового кровообращения (винпоцетин, циннаризин)․
• Витамины группы B (комбилипен, милгамма)․
• При высоком давлении — антигипертензивные средства․
• При сотрясении мозга, покой, симптоматическая терапия под контролем невролога․

Физиотерапия и ЛФК

После купирования острой боли врач может рекомендовать:

• Курс лечебной физкультуры и плавания для укрепления мышц спины и шеи․
• Массаж и мануальную терапию (только у сертифицированного специалиста!)․
• Физиопроцедуры: магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез․

Список контактов для обращений

Экстренная помощь

• 112 — единая служба спасения (со всех операторов)․

Неврологические и многопрофильные клиники

1. ФГБУ «НМИЦ нейрохирургии им․ акад․ Н․ Н․ Бурденко» Минздрава России
   Адрес: Москва, ул․ Тверская Ямская, 16

   Тел․: +7 (495) -33-88-55
   Сайт: www․burdenco․ru

2. Клиника «Темед» (Москва)
   Адрес: Москва, ул․ Велозаводская, 5
   Тел․: +7 (495) -51-21-31
   Сайт: temed․ru
3. Медицинский центр «ГУТА КЛИНИК»
   Адрес: Москва, ул․ Фрунзенская набережная, 16
   Тел․: +7 (495) -75-75-26
   Сайт: gutaclinic․ru
4. Центр восстановительной медицины и реабилитации «Клиника Консилиум»
   Адрес: Москва, ул․ Орджоникидзе, 11
   Тел․: +7 (495) -95-00-33
   Сайт: consilium-medicum․ru
5. Региональные «Альфа-Центр Здоровья»
   Найдите ближайший филиал и телефон на сайте:
   www․alphahealth․ru

Горячие линии

• Московская служба психологической помощи населению, 051 (со стационарного) или +7 (495) -50-50-50․
• Городская справочная служба Департамента здравоохранения Москвы, +7 (495) -77-77-77․