Краткий ответ: Да‚ может. В ряде клинических случаев сохранение подвижности (так называемый «проворот») зуба после ушиба‚ вывиха или реимплантации может длиться от 2 до 4 месяцев‚ а при тяжёлых травмах и дольше. Однако если подвижность продолжает увеличиваться или не снижается после 8–10 недель‚ это требует немедленной консультации врача-стоматолога.
Что такое проворот зуба?
«Проворот» — это клиническая подвижность зуба‚ возникающая вследствие травмы (ушиб‚ вывих‚ скол‚ трещина эмали) или после хирургических вмешательств (реимплантация‚ шинирование). При этом:
- разрушаются периодонтальные волокна‚ удерживающие зуб в альвеоле;
- возникает воспаление и отёк тканей‚ что снижает стабильность;
- в тяжёлых случаях возможно резорбция корня или костная атрофия.
Нормальные сроки «раскручивания»
| Тип травмы | Рекомендованное шинирование | Ожидаемая длительность проворота |
|---|---|---|
| Ушиб зуба без смещения | 2 недели — 1 месяц | до 1‚5 месяцев |
| Скол/трещина эмали | 2–4 недели | до 2 месяцев |
| Вывих (включая реимплантацию) | 2–4 месяца | до 4 месяцев и более |
| Вколоченный вывих | 10–14 месяцев | до 1‚5 лет |
Почему проворот может сохраняться дольше двух месяцев
- Сильная первичная травма. При полном вывихе или множественных переломах альвеолы восстановление требует длительного времени.
- Неадекватная иммобилизация. Недостаточное шинирование (менее 4 недель) не даёт периодонту «срастись».
- Воспалительные осложнения. Пульпит‚ периодонтит замедляют регенерацию волокон.
- Индивидуальные особенности. Метаболизм‚ сопутствующие заболевания (диабет‚ остеопороз)‚ курение.
- Сверхкомплектные зубы или аномалия прикуса. Дополнительная нагрузка на зуб увеличивает сроки.
Что делать‚ если проворот не исчезает
Домашние меры
- Изоляция зуба от жёсткой пищи минимум 2 недели.
- НПВС (ибупрофен‚ напроксен) по 200–400 мг до 3 раз в сутки 5–7 дней курсом.
- Исключить широкое раскрытие челюсти‚ чрезмерную жевательную нагрузку.
Врачебные мероприятия
- Рентген-контроль через 2‚ 6 и 12 месяцев после травмы.
- Повторное шинирование при сохраняющейся подвижности >II степени.
- Лечение корневых каналов‚ если пульпа некротизирована.
- Замещающее протезирование при неблагоприятном прогнозе (сроки 10 мес. — 1‚5 года).
Профилактика длительного проворота
- Немедленное обращение к стоматологу в течение 15 минут после вывиха/выпадения зуба.
- Полное соблюдение схемы шинирования‚ назначенной врачом.
- Регулярная гигиена и отказ от курения на период заживления.
- Индивидуальный капп-шина при бруксизме или спортивных нагрузках.
Когда срочно к врачу
Обратитесь немедленно‚ если:
- подвижность зуба увеличивается спустя 2 недели после травмы;
- появилась острая боль или гнойное выделение из десны;
- зуб сместился‚ изменил цвет (серый/чёрный).
Контакты для обращений
- Городская стоматологическая поликлиника №1
Адрес: г. Москва‚ ул. Павелецкая‚ д. 12
Тел.: +7 (495) -37-00-00
24-часовое травматологическое отделение - Центр челюстно-лицевой хирургии им. М. И. Калинина
Адрес: г. Санкт-Петербург‚ наб. реки Фонтанки‚ д. 110
Тел.: +7 (812) -00-50-50
Приём по травме: пн–пт 08:00–20:00‚ сб–вс 09:00–16:00 - Региональный травматологический стоматологический пункт «Дент+»
Адрес: г. Екатеринбург‚ ул. 8 Марта‚ д. 8
Тел.: +7 (343) -22-22-00‚ WhatsApp: +7 (900) -00-1000
Круглосуточно - Федеральная горячая линия по зубной травме
Тел.: 8-800-200-0-03 (бесплатно по РФ)
Чат-консультация: https://trauma-dent.ru
Очень важно помнить: любое увеличение срока «раскручивания» зуба требует профессиональной оценки. Своевременное вмешательство снижает риск потери зуба в 3–4 раза.