Артериальное давление измеряется двумя числами: систолическим (верхнее, первая цифра) и диастолическим (нижнее, вторая цифра)․
Если в результате измерения вторая цифра оказывается повышенной, это может указывать на диастолическую гипертензию․ В статье разберём, что именно означает высокий диастолический показатель, какие риски он несёт и как им можно управлять․
Как формируется артериальное давление
- Систолическое давление (СД) – давление в артериях во время сердечного сокращения (удар)․ Оно отражает работу сердца как насоса․
- Диастолическое давление (ДД) – давление в артериях в фазе расслабления сердца, когда кровь заполняет сосуды․ Именно эту цифру измеряют во время «паузы» между сокращениями․
Нормальные показатели
| Классификация | Систолическое (мм рт․ст․) | Диастолическое (мм рт․ст․) |
|---|---|---|
| Оптимальное | до 120 | до 80 |
| Нормальное | 120‑129 | 80‑84 |
| Пограничное повышение | 130‑139 | 85‑89 |
| Гипертензия 1 ст․ | 140‑159 | 90‑99 |
| Гипертензия 2 ст․ | ≥160 | ≥100 |
Когда вторая цифра (диастолическое давление) попадает в диапазон 90 — 99 мм рт․ст․ или выше, говорят о повышении ДД, даже если первая цифра находится в пределах нормы․
Что происходит, если диастолическое давление повышено?
Повышенный диастолический показатель свидетельствует о том, что сосуды остаются «под натяжением» даже в фазе расслабления сердца․ Это может быть вызвано:
- Увеличенным тонусом сосудов – стенки артерий слишком «жесткие» или сужены․
- Проблемами с почками – нарушение регуляции объёма крови․
- Гормональными расстройствами – избыток адреналина, гормонов надпочечников․
- Ожирением и плохими пищевыми привычками – избыточный натрий, недостаток калия․
- Стрессом и недостатком физической активности․
Какие риски несёт диастолическая гипертензия?
- Увеличенный риск развития коронарной болезни сердца и инфаркта․
- Повышенная вероятность инсульта из‑за повреждения мелких сосудов головного мозга․
- Нарушение функции почек и развитие хронической почечной недостаточности․
- Увеличение нагрузки на сердечную мышцу, что может привести к гипертрофии левого желудочка․
- Повышенный риск развития артериальной аневризмы и атеросклероза․
Как понизить диастолическое давление?
Изменения в питании
- Сократить соль до ≤ 5 г/сутки․ Натрий способствует задержке жидкости в сосудах․
- Увеличить потребление калия (бананы, шпинат, картофель) – он помогает расслаблять сосуды․
- Отказаться от обработанных продуктов и быстрого питания, содержащих трансжиры․
- Включить в рацион омега‑3 (рыба, льняное семя) – они снижают воспаление и тонус сосудов․
Физическая активность
Регулярные умеренные нагрузки (30‑40 минут в день, 5 раз в неделю) – быстрая ходьба, плавание, велосипед – способствуют нормализации как СД, так и ДД․
Управление стрессом
- Техники дыхания (4‑7‑8, диафрагмальное дыхание)․
- Практики mindfulness и медитация․
- Регулярный сон — 7‑9 часов за ночь․
Ограничение вредных привычек
- Отказ от курения — тамок рекомендуется сразу после постановки диагноза․
- Умеренное употребление алкоголя (мужчины ≤ 2 порции, женщины ≤ 1 порция в день)․
Медикаментозная терапия
Если изменения образа жизни недостаточны, врач может назначить препараты:
- Диуретики (для снижения объёма крови)․
- Бета‑блокаторы или блокаторы кальциевых каналов (регулируют тонус сосудов)․
- Ингибиторы АПФ/АРБ (улучшают работу почек)․
Назначение лекарств обязательно только после консультации с врачом․
Когда обязательно обращаться к врачу?
Если вы замечаете систематически повышённый диастолический показатель (≥ 90 мм рт․ст․) более 2‑3 раз подряд, либо появляются следующие симптомы, срочно обратитесь к кардиологу:
- Головокружения, обмороки․
- Боли в грудной клетке или учащённое сердцебиение․
- Тошнота, повышенная потливость․
- Отёки ног или лица․
Как правильно измерять давление дома
- Сядьте в удобное положение, спина прямая, ноги не скрещены․
- Подождите 5‑10 минут в покое․
- Наденьте манжету на вакуумную часть руки (на 2‑3 см выше локтевого сгиба)․
- Сделайте минимум три измерения с интервалом в 1‑2 минуты и запишите среднее значение․
- Ведите дневник: время суток, питание, уровень стресса, физическая нагрузка;
Вторая цифра в измерении артериального давления – диастолическое давление – играет ключевую роль в оценке состояния сосудистой системы․ Его повышение является ранним сигналом о возможных проблемах с сердцем и сосудами, требующим внимания․ Сочетание здорового питания, физической активности, управления стрессом и, при необходимости, медикаментозной терапии позволяет эффективно контролировать уровень ДД и снижать риск осложнений․
Помните: ежедневный контроль и своевременные изменения образа жизни – ваш лучший артефакт профилактики гипертонической болезни․