Почему болит шея и спина: краткий обзор
- Острые состояния: растяжения мышц, «хлыстовая» травма, переломы, травмы связок․
- Хронические дегенеративные изменения: шейный спондилёз, остеохондроз, протрузии и грыжи дисков․
- Миофасциальные болевые синдромы: мышечные спазмы при длительной работе за ПК, синдром «компьютерной шеи»․
- Неврологические причины: защемление нервных корешков, радикулопатия, сдавление спинного мозга․
- Сопутствующие заболевания (реже, но важно помнить):
- инфекции (менингит, цервикальный лимфаденит);
- опоясывающий лишай (герпес-зостер);
- внутренние заболевания сердца, лёгких, ЖКТ․
Симптомы, требующие немедленной консультации специалиста:
- Резко усилившаяся боль после травмы․
- Онемение конечностей, онемение языка, нарушение речи, головокружение, падение артериального давления, другие признаки острого инсульта․
- Повышение температуры, невозможность повернуть голову без боли․
- Умеренная или сильная боль, которая не проходит в течение трёх дней покоя и приёма НПВС․
Диагностика на приёме у врача (без «чистки»!)
В клиниках, перечисленных далее, можно пройти:
- розширенный неврологический осмотр;
- рентген, КТ, МРТ шейного/грудного/поясничного отделов;
- ЭНМГ (электронейромиография) для оценки проводимости нервов;
- УЗИ сосудов шеи (на случай сосудистой природы симптома)․
Что делать дома до обращения за медпомощью (но после исключения травмы/острых заболеваний):
- Ограничить физическую нагрузку на сутки, но не полностью замораживаться – легкая разминка длительностью 3-5 мин каждые 2 часа․
- Прикладывать сухое тепло на 15 мин 2–3 раза в день (грелка/сухая прогревающая повязка)․
- Если нет противопоказаний – ибупрофен 400 мг или напоксен 220 мг 2 раза в сутки не более 3–5 дней․ Никаких трав и «чисток»!
Доказательные методы лечения после диагностики
Уточните индивидуальный план лечения врачом-неврологом или ортопедом-травматологом:
- Медикаментозный фон: инъекции миорелаксантов, противовоспалительных, блокады новокаином/лидокаином․
- Физиотерапия: магнитотерапия, УВЧ, лазер, электростимуляция, крио․”
- Кинезитерапия / ЛФК: индивидуально подобранный комплекс упражнений․
- Мягкая мануальная терапия и/или остеопатия – только при отсутствии противопоказаний (грыжи КМO ≥ 6 мм, острый этап переломов)․
- Эргономическая коррекция рабочего места: монитор на уровне глаз, специальное кресло с поддержкой поясницы․
- В самых сложных случаях – микрохирургическая операция на позвоночнике, эндопротезирование диска․
Список перечислений — клиники и НИИ для обращения:
(официальные контакты, добротные отзывы на форумах, никакой «экстрасенсорики»)
Учреждения федерального уровня
ФГБУ «НИИ нейрохирургии им․ Н․Н․ Бурденко» Минздрава РФ
125047, Москва, ул․ Фадеева, 5
Справочная: +7 (499) -40-41-41 (круглосуточно)
Запись на МРТ: +7 (495) -95-35-56 (Пн–Пт 08:00–20:00)
nsi․info
ФГБУ «НИИ скорой помощи им․ Н․В․ Склифосовского»
129010, Москва, ул․ Сухонская, 3
Приёмное отделение: +7 (495) -21-66-00 (24/7)
Онлайн-запись в поликлинику: sklifos․ru
Московские частные клиники NEUTRAL-PROOF коммьюнити
SM-Клиника «Таганская»
105062, Москва, ул․ Боровая, д․5
Колл-центр: +7 (495) -77-48-00
Чат в Telegram: @smclinic24
Клиника «Семеновские Филиалы» (физиотерапия + ЛФК)
107140, Москва, ул․ Щербаковская, 56
Регистратура: +7 (499) -50-01-12
e-mail: info@semed․ru
Санкт-Петербург
Городская многопрофильная клиническая больница им․ С․П․ Боткина
191180, Спб, набережная реки Фонтанки, 95
Регистратура неврологического корпуса: +7 (812) -94-12-12 (Пн–Вс 08:00–20:00)
botkin․spb․ru
Медицинский центр «ЕМС» (спортивная медицина + эргономисты)
197101, Спб, Большой пр․ П․С․, 77/2
«Онлайн консультация»: +7 (812) -27-08-08 или моб․ приложение «EMS+» (AppStore/Google Play)
Новосибирск
ГКБ № 1 им․ Н․И․ Пирогова
630106, Новосибирск, ул․ Каменская, 52
Регистратура неврологического отделения: +7 (383) -27-50-84 (ежедневно 07:30–20:00)
Прямая линия всего госпиталя: kamos1․ru
ООО «Клиника АМАТ» (специализируется на комплексной реабилитации позвоночника)
630099, Новосибирск, ул․ 1905 года, 70
+7 (383) -23-33-24
WhatsApp-консультатнт: wa․me/73832233324
Краснодар
Краснодарская краевая клиническая больница им․ С․В․ Очаповского
350000, Краснодар, ул․ Красная, 181
Поликлиника: +7 (861) -10-73-90
Медицинский центр «ЮГ МЕД»
350078, Краснодар, ул․ Сочинская, 126
Регистратура: +7 (861) -31-31-31
Онлайн запись: yug-med․ru
Как не попасть на «чистку порчи»: совет форумчан․
Записывайтесь только через официальный сайт/колл-центр клиники․
2․ Любители «чисток» всегда предлагают «спецуслуги» в мессенджерах или личке форума – игнорируйте!
3․ © «никаких настоев, «банок», «заговоров» – это не подтверждено научным сообществом и может навредить․
Экстренно – вызовите скорую
- тел․ 103 или 112 – со всех операторов;
- мобильное приложение «Реакция» (AppStore / Google Play)․
Будьте здоровы и не доверяйте «чисткам» – доверяйте докторам․